Pacienții care au nevoie de tratament și nu pot ajunge la medicul de familie au o alternativă directă pentru obținerea medicației. Medicul specialist care efectuează consultația are dreptul să emită rețete, inclusiv pentru medicamente compensate. Acest lucru este posibil dacă medicul are drept de prescriere și lucrează într-un spital sau în ambulatoriu cu un contract valabil cu o casă de asigurări de sănătate.
În sistemul CNAS nu există o regulă care să oblige pacienții să obțină prescripțiile exclusiv prin intermediul medicului de familie. Absența temporară a acestuia nu impune amânarea unui tratament și nici nu obligă pacientul să revină la cabinetul de medicină primară doar pentru eliberarea rețetei. Medicul specialist emite prescripția electronică atunci când medicamentul recomandat intră în sfera sa de competență, iar decizia terapeutică este luată în urma unui act medical propriu.
Solicitarea unui anumit medicament din partea pacientului nu garantează prescrierea acestuia. Decizia depinde de diagnosticul stabilit în timpul consultației și de condițiile aplicabile. Pentru eliberarea rețetelor compensate, medicul trebuie să îndeplinească toate cerințele prevăzute de sistemul de asigurări, explică Revista Ioana. În cazul tratamentelor incluse în protocoale terapeutice, specialistul verifică diagnosticul, indicația și criteriile specifice din protocolul respectiv.
Regulile de compensare stabilite de CNAS se aplică strict, indiferent dacă medicamentele prescrise sunt produse în România sau sunt de import. Orice tratament eliberat necesită respectarea riguroasă a limitelor impuse de sistemul de asigurări de sănătate.
Prescripția electronică este integrată direct în sistemul informatic de stat. Specialistul introduce datele rețetei în rețea, moment în care farmacia poate verifica documentul și elibera tratamentul conform legislației. Pentru a asigura funcționarea acestui flux, furnizorii privați de servicii medicale aflați în contract cu CNAS trebuie să își actualizeze programele pentru a permite interfațarea cu noul sistem informatic, respectând specificațiile publicate de instituție.
