Se întâmplă adesea ca un pacient să ajungă la laborator cu bilet de trimitere și să fie informat că nu mai sunt fonduri disponibile pentru analize gratuite în ziua respectivă. Această situație nu înseamnă că dreptul la investigații decontate a fost pierdut și nici că trebuie să achitați contravaloarea serviciilor.
Motivul pentru care se întâmplă acest lucru este legat de modul de funcționare a sistemului. Laboratoarele lucrează în limita unei valori de contract cu casele de asigurări de sănătate. Când acest plafon lunar este atins, ele pot face programări pentru o dată ulterioară. Totuși, anumite investigații sunt decontate peste această valoare, tocmai pentru a nu îngrădi accesul la servicii medicale esențiale.
În această categorie specială intră analizele pentru monitorizarea bolilor cronice, marcate pe bilet cu codurile „Monitor 2”, „Monitor 8”. De același regim beneficiază și analizele de prevenție („PREV 1”, „PREV 7”), cele pentru suspiciune oncologică („SO”), cele pentru pacienții deja diagnosticați cu cancer („AO”) și cele pentru monitorizarea sarcinii („G”).
Indiferent de tipul de analiză, ca pacient asigurat aveți libertatea de a alege furnizorul. Nu sunteți obligat să mergeți la laboratorul indicat de medicul care a emis biletul de trimitere. Dacă sunteți refuzat la o unitate pe motivul epuizării fondurilor, puteți merge la oricare alt laborator aflat în contract cu o casă de asigurări de sănătate. Pentru a nu pierde timp, este util să verificați în prealabil lista furnizorilor disponibili pe site-urile caselor județene de asigurări de sănătate sau pe cel al Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București, așa cum arată Revista Ioana.
Un alt detaliu important este valabilitatea biletului de trimitere, care nu este aceeași pentru toate tipurile de investigații. Cunoașterea acestor termene vă ajută să vă organizați mai bine și să nu riscați expirarea documentului.
Astfel, pentru investigațiile paraclinice recomandate de medicul de familie în urma consultațiilor preventive, biletul este valabil până la 60 de zile calendaristice. Pentru alte tipuri de examinări, termenul se extinde la 90 de zile. Aici sunt incluse examinările histopatologice și citologice, biletele emise în situații de management de caz și investigațiile de înaltă performanță, cum sunt CT, RMN, scintigrafia și angiografia.
Există și situații particulare în care accesul la investigații gratuite este asigurat chiar și pentru persoanele neasigurate. Acestea includ anumite analize de prevenție, cele necesare în caz de suspiciune oncologică și testarea pentru hepatitele B și C. În cazul femeilor însărcinate, se decontează suplimentar și testarea pentru HIV.
